刘强:高血压所造成的心脑血管的死亡率肯定超过目前我们看到的登革热的死亡率,因为心脑血管造成的死亡案例每天都有发生,只是大家不知道而已
徐健:这个群体没有测,不过15岁以下肯定也有患者我以前是儿科医生,特别胖的小孩,他们的高血压患病率差不多是正常小孩的六倍
刘强:给我的感受就是每个人都可以控制自己
主持人:刚才谈到量化的使用,其实一直以来很多东西都很空,而这个油壶、盐勺则是很具体的东西,教给我们怎么控制,也就是说学会控制是最重要的不过也有网友说觉得麻烦,什么都要限定多少克
刘 强 孙逸仙心血管ccu病区主任
徐健:我们的高血压患病率比全国要低因为高血压是多因素造成的,而年龄是最主要的因素,而深圳的平均年龄30岁左肾结石饮食注意什么右,所以患病率应该比全国更低才对另外知晓率上我们也要好一些
刘强:一个是饮食,一个是运动,另外还有工作的强度,高血压跟这些都有关系比如现在很多人是高盐、高糖、高脂肪,这个肯定需要改正,否则会造成高血压、冠心病,应该很多人都知道这方面的知识
徐健:健康是最宝贵的财富我们最终的目的是甩掉这个工具,养成一种习惯合理的膳食是减少钠的摄入,增加钾的摄入多吃蔬菜、水果,这些食物富含钾,对钠有对抗作用,最后你吃咸的觉得嘴不舒服,这才是最终的目的我们调查时也发现,深圳居民对肉类摄入过多,我们整个能量摄入并不是很高,但是结构非常不合理,肉类摄入多了,奶类、蔬菜、水果都是偏低的
刘强:嗯,现在20多岁患高血压的也有很多很多低血压的治疗与饮食时候高血压跟压力也有很大关系高血压是一个综合性的病,跟年龄首先有关系,因为年纪大了动脉硬化比较明显,再加上其他因素自然而然就高了年轻人为什么会有高血压?一个是遗传因素,另一个就是工作压力大,睡眠不足,然后不运动,这样血压就高了
徐健:学校我们也做了一些,我们单位去年给学校老师做控油限盐的科普,今年也有对小孩膳食习惯培养的活动我们觉得让小孩子从小培养习惯是最好的,而且让小孩监督家长的效果也是非常好的大家也提到媒体宣传,除了投入方面,我们也希望在形式上做得更加活泼,容易被大家接受
主持人:现在刚好是登革热的高发期,还有以前出现的禽流感,很多市民网友都觉得这些病比高血压重要得多,实际上他们对高血压到底有饮食多大的危害并不清楚
主持人:用了以后,你觉得高血压的情况怎么样?
葛若平:要加大宣传力度,而且要常态化,不能老停留在高血压日这个时间段现在很多人都是蒙查查,可能一两次不理会,要经常灌输人们才会有意识宣传时要告知危害性,这样人们自然会重视
主持人:益田社康中心是深圳做得比较好的有网友提到还应关注特区外的以及一些非户籍人口,这些人压力更大,可能高血压的比例也比较高
主持人:孙主任,您是在一线,对于那些不重视高血压的人群,下一步有没有一些针对性的措施?
本期话题
刘强:现在很多年轻的高血压患者不锻炼,天天都在打游戏或者看电视,不运动也是高血压预防上最大的问题说起公益宣传,我觉得动漫就很好,十秒钟左右就够了,标注饮食养生汇2011一个血压出来,把心肌从正常的心脏到患有高血压时变大做一个动态变化的模型出来
杜晓玲:7月份在北大体检的时候,我前面一个男孩子28岁,量的血压是168/104大夫建议他去看下心血管,他说没时间无所谓后来我实在忍不住,告诉他情况特严重,他反问我正常血压应该是多高我问他有没有觉得难受,他说就有时候头晕,估计是没休息好、低血糖,睡一觉就好了我说赶快去看下医生,这血压实在太高了
葛若平:现在我的血压相对比较稳定
主持人:刘医生,你觉得人们对高血压是不是有盲区?
危害:多类疾病源头,与过半心血管死亡有关
葛若平 益田社区居民
深圳人平均年龄30岁左右,很多年轻市民对高血压并不重视,认为那是一种老年人病然而调查数据显示,深圳有近60万高血压患者低血压高治疗与饮食对自己的健康“蒙查查”,而其中不乏年轻人
今年“全国高血压日”(10月8日)的主题是“知晓您的血压”,然而现实情况是深圳全市15岁以上居民高血压患者达到近150万,而高血压患者知晓率仅为59.08%,也就是说深圳有四成患者不知道自己患有高血压
主持人:今天我们谈了这么多知识,那么如何把这些告诉不知晓自己患有高血压的60万市民呢?有什么途径可以让他们不再“蒙查查”?
现在市民对高血压完全不当回事,其实很可怕,后果也很严重!毕竟防病要比治病花的钱少很多人并不知道正常成年人每年应该至少测量2次血压,像父母有高血压的、肥胖的、长期过量饮酒的,都应该多量量血压,现在的人爱量体重却没意识到血压一样重要
本版摄影:
主持人:以前说高血压是老人病,现在不能饮食治疗高血压书这么说了吧?
高血压是生活方式病
刘丽华 深圳特区报记者
主持人:市民平常可能是因为“高血压日”才关注相关知识,能不能在日常提供更多的渠道指导他们合理膳食?像刚才谈到的饮食结构上如何更科学?
主持人:之前节目讲道路交通安全时,交警用车祸现场画面给大家讲课,引起人们的重视但对于自己的健康管理,没有多少课程可以教我们我自己身体很好,但没想到身边很多同龄人都有高血压,有些看起来没问题,但有可能内在已跟正常人区别很大了
主持人:有数据称心血管死亡有一半跟高血压有关,是否真的有这么大的数字?
主持人:有近4成患者不知晓,这些人的年龄、职业特征,你们清楚不清楚?另外高血压患者呈现出什么样的趋势?
孙虹:另外高血压也可能导天天饮食面食俞世清致中风、脑血栓、脑出血等,这些病危害也很大我在社区也看到一些老年人或者还蛮年轻的人在用拐杖,有的推着轮椅,他们可能都不知道源头,没想到导致这些病的源头是高血压
孙虹:大家都知道,现在高血压病人年轻化了,所以看到一些肥胖、超重的儿童过来社康中心就诊,我们多多少少会给家长提醒,关注一下孩子的血压怎么样,血脂什么情况以前首诊测血压是对35岁以上群体,现在年轻化趋势下可能要提前到20岁以上
徐健:社康中心那边应该都有相关资料
——szpmghy3130
徐健:让居民学会控盐和油,想看看效果怎么样当时委托社区服务中心发这个,还给居民讲解怎么用,盐勺是2克,也就是说每天最多吃3勺经过6个月,我们发现他们用盐从之前人均每天8克多降到6克以下湖北卫视饮食养生汇,油从40克降到20多克感觉对盐和油的控制最好还是用工具,量化
徐健 深圳市慢性病防治中心健康与慢病管理科主任
主持人:那么跟国外比,是不是还有差距?我们这次做了街头采访,问了差不多50个人,发现很多人都不是特别关注,问他们正常血压多少,很多人都说不知道
高血压是生活方式病,是心脏病、脑卒中、肾脏病、糖尿病发病和死亡的最重要的危险因素近年来,高血压的发病逐渐出现年轻化趋势,并且职场高血压现象明显,这与深圳人生活节奏快、压力大等因素有关
主持人:刚才徐女士说的调查样本都是15岁以上的,对15岁以下的是否也有数据?
徐健:“春雨计划”缘于国家心血管中心编写了一本高血压患者教育指南,是这个教育指南的推广我们今年做的主要工作是培养湖北卫视饮食养生汇社康医生,先让社康医生把这个指南了解、熟悉、掌握首先让医生懂,然后再来教育病人今年5月9日国家心血管病中心已经来对我们进行培训了
主持人:徐女士,媒体报道说深圳有150万高血压患者,近四成患者不知道自己有高血压,这样一个数字是怎么得来的?
——中国坏声音
主持人:今年深圳市启动了“春雨计划”,将对全市600多个社区进行专门的对高血压的防治管理,这个目前进行得怎么样了?
徐健:所以我们的发病率比北方要低,但是吃盐也超量我们2011年的数据显示每人每天吃10克盐,国家是推荐6克以下,正常人每天只要3克就可以满足生理需要通过一定的方法是可以把饮食习惯改一下的,例如我们在2012年的时候给深圳4000户有高血压、糖尿病患者的家庭发油壶和盐勺,当时因为经费的高血压的治疗与饮食问题,只能发放一部分
防治:预防为主,将健康融入生活
■ 深圳特区报记者 林捷兴
徐健:现在发布的关于高血压患病、知晓率等数据都是来源于2009年我们在全深圳做的一项慢性病及相关危险因素调查,当时按2005年人口的千分之一进行比例抽样,最后有8000多人的样本量,包括高血压患病率、知晓率以及血压测量行为统计等数据,都是来源于这次调查
网友帖摘
主持人:像我们这种从来不去社康中心的人都不了解这些除了社康中心这一块,大家还有一些什么建议?学校能不能做一些常识普及?
刘强:应该说,不管是患高血压的还是不知道自己有高血压的,大部分人对高血压的危害性不太清楚,有一部分人身体可能没有症状,毕竟这个潜伏期可以很长,而很多人没有症状不会去看病,肾结石术后饮食注意这就是为什么很多年轻人不会关注到血压还有一部分人,因为年轻觉得身体好、底子厚,所以即使有一点不舒服,也不会专门做这个方面的检查,等到很严重了再去查,才发现有高血压高血压引起的后果其实非常严重,包括冠心病、心肌缺血、心肌梗死和脑血管病,这一类病很大概率的基础就是高血压高血压没有得到有效的治疗,就会造成全身动脉硬化、身体机能下降,最后造成冠心病出现,造成心肌梗死等猝死的发生概率提高,所以我们对高血压应该多加关注
刘强:是的,有些患者可能已经出现肝功能受损,甚至肾动脉出现“变性”,但这都不是现在就能知道的,因为受损变性是一个渐进的过程一旦造成肾功能、心脏问题,出现症状了,到了需要药物治疗的时候,其实已天天饮食家常菜2014经很难收拾了为了避免出现严重情况,前期的预防是最主要的
主持人:之前我们做过几期市民论坛,知道深圳的抑郁症患者、睡眠不好等情况在全国都是排在前面,那么深圳的高血压患病率在全国是一个什么水平?
杜晓玲:我是有几次眼睛不舒服,就去看眼科,但医生说我眼睛没问题,后来建议体检一下,才发现是因为血压特别高
主持人:您身边有没有人比你年轻,但却是高血压的?
孙虹:我们社区基本也是像刚才提到的,it人士和年轻人很少到社康中心,平时都是年纪偏大的人去,他们经常有时间就到社康中心测血压
杜晓玲:最主要的还是要加大社康中心建设的力度作为社康中心,现在要求有全科医生,再一个就是医生的临床经验要丰富为什么说社康中心是第一关,第天天饮食官网二关才是大?社康中心医生没有丰富的临床经验不行,对高血压和心血管病患者来说,时间就是生命我的建议就是要加大社康中心医护人员的培训力度和人员的配置,最主要就是专业
杜晓玲:高血压造成的危害是个漫长的过程,很多人没有意识到
葛若平:我们家就有,一家一套,还有尺子
刘强:我们是专业人士,可以给这些人讲讲,因为高血压导致的一些后果可以很吓人有些患者心肌肥厚到不可想像,心脏大到占据胸腔的3/4,正常心脏占的空间不到1/4这种心脏基本不会跳,或者说跳得非常微弱,到了这个程度再想纠正已经很难了,所以要吃很多药,现在有些患者要吃十几种药,一种都不能少高血压最大的问题是会造成肾功能下降,出现尿血、尿蛋白,等发现了再来治疗也很饮食养生汇麻烦
主持人:今天节目现场来了两位特殊的嘉宾,杜女士和葛先生都是高血压患者杜女士,您是怎么知道自己有高血压的?
主持人:高糖好像大家都知道,高盐我想问一下是什么标准,广东人吃的应该比较清淡
刘强:我觉得在公益宣传上应该更加关注健康这个角度——香港的一些公益宣传,会告诉大家正常血压应该是怎么样,如果血压高了会怎么样比如现在心肌梗死发生率很高,这个跟高血压有关系,可以考虑做公益宣传
主持人:有没有可能把这种量化的、可操作的生活方式,更多地让40%不知晓的人知道?
徐健:这些公益宣传我们是准备做的,我去国外或者香港,感觉他们的公益广告离居民最近其实我们深圳市慢性病防治中心的官网上也有一块资料下载的内容,大家可以在上高血压饮食营养治疗面下载电子版宣传资料
孙虹:我建议大家都到社康中心定期测血压,有什么不懂的尽量跟我们医生沟通另外希望大家都理解一下社康中心,很多人觉得社康中心的医生可能只是看病,没有其他事情,其实社康中心有很多任务……希望我们都互相理解,我们也希望为社区居民多做一些事情
孙虹:我有一个建议,现在深圳市对社康中心的建设比较重视,而且社康中心条件也是在政府努力下大大改善了,实现了全覆盖建议市民平时可以到社康中心去测测血压,而且社康中心会提供一些健康宣传的小册子,可以帮助了解高血压、糖尿病、冠心病这些慢性病,这是一个很好的途径
论坛传真
主持人:一些网友觉得摔断骨头很严重,而觉得慢性病没有那么了不起,日常我们把高血压也叫生低血压饮食注意活方式病,实际上跟生活方式有多大关系?
目前深圳虽在社康中心为居民免费提供高血压健康咨询指导等,然而防治高血压的形势仍十分严峻那么当前深圳高血压患者在年龄、职业等的分布有什么具体特征?四成不知病情的患者主要集中在哪些群体?该如何提高居民的防治意识,提高患者的知晓率?深圳在公共卫生服务体系上又有哪些可以进一步完善?以上是本期市民论坛的话题内容
徐健:之前全球健康大会提了一个策略——将健康融入所有生活现在说很多人不运动,那么首先要教育大家运动,告诉大家运动有什么好处;第二要提供场所,让大家非常容易得到运动场所服务比如雾霾、汽车尾气很严重,如果还让你走路上班,是不是会造成呼吸道疾病?健康是一个综合的方面天天饮食家常菜2014,不是一个部门或者个人的事情,是全社会的事情
主持人:孙女士是社康中心的,您在一线看,平时到社康中心的都是哪一类群体?
我觉得让市民知道了解高血压是最基本的,深圳不应该还停留在现在这个水平,看能否搞个社区普查不是说要给每个人建立健康档案吗?说了那么多年,现在连社区里居民的基本情况还没摸底
主持人:做这个的目的是什么?
徐健:现在我国的高血压患病率还处于上升阶段,但欧美国家已在下降,这跟他们对高血压的宣传教育和防控力量的加强有关
刘强:肯定有,应该超过一半很多死亡病例,比如脑溢血、心肌梗死,还有不明原因猝死,基础就是高血压,跟高血压没有联系的可能只有30%现在20、30多岁群体中有些人的血压可能偏高了,如果长期不重视,低血压饮食调理这样下去会造成很多问题一个是动脉硬化比别人加剧,而且更早期、更严重,另一个是造成各个脏器逐渐衰竭,这些危害都是缓慢的,而且可能十几年你都不知道,甚至没有症状比如说有人是180的血压,可能一点症状都没有,就算你告诉他有高血压他也无所谓,但是他的心肌会变性,心脏会变大,肝脏也会变,等到发现肾功能下降了,或者心脏衰竭了,那时候已经没机会了,只能吃药吃药不是治本的,是没办法的一种治疗方案,所以预防最重要
每个人都能控制自己
现状:近四成高血压患者不知自己患病
主持人:谈到危害性,有网友说国外的“吸烟有害”公益广告,把吸烟的危害画得特别恶心,建议就高血压的危害也做一些能够容易看到的公益广告,让市民了解高血压其实不是高血压饮食营养治疗离我很远毕竟现在很多年轻人不认为高血压有那么严重
杜晓玲:我觉得发油壶、盐勺只是一个引导,最主要还是宣传,让他知道每个人一天只需摄入多少克高血压本身是多因素的,有些人是因为遗传,有人是因为缺乏运动,有人是因为饮食不当,要根据自身情况找出原因在哪儿如果是遗传因素,可能难以纠正;如果是因为在饮食或者运动方面不注意,就要适当调整生活方式,否则危害性就更大了
——thyw7820
徐健:我非常担心这类流动性比较大的人群现在城市对他们的关注度不够大,他们家乡那边也对他们关注不够,以前向特区外的医生了解过,这部分人工作压力很大,精神压力也大,他们患慢性病,特别像高血压这样的病的情况也不容乐观
徐健:根据当时的数据,我们发双肾结石饮食注意现大约有11%的人是从来没测过血压的,而患者当中有40%人不知道自己是高血压总的趋势是年龄越大的人,文化程度越高的人,越关注自己的健康不过在这里我想提醒一下,我们按职业分类观测血压时,发现有20%多的科技工从来没测过血压
杜晓玲 市民
深圳特区报见习记者 刘羽洁
主持人:很多网友说这期市民论坛把高血压拿出来说事,好像有点“太重视”
刘强:很多人血压高都是因为不够重视没有得高血压的人,要以预防为主,让自己有健康的生活方式,保证足够的睡眠另外,如果有高血压也不要太焦虑,因为越焦虑越难控制,必须认真治疗,只要持之以恒坚持治疗,还是能够控制好的目前对高血压有各种各样的办法来控制,毕竟难以控制的血压还是不多的,只要认真重视还是可高血压饮食治疗方法以的
我邻居是专看高血压的医生,他说其实只有20%~30%的高血压是与先天遗传因素有关,其余的70%~80%都是不健康的生活方式惹的祸他们看病时发现同一家庭中有多人高血压发病的,往往与这家人同样的饮食习惯、行为方式有关系我觉得应该向市民介绍哪些不良的生活方式容易出现高血压
孙 虹 益田社区健康服务中心 主任
本期市民论坛上,提醒市民网友高血压有着潜伏期长、危害性大等特征,多是心脏病、脑溢血的源头,与超过一半的心血管死亡有密切关系,应给予足够重视防治高血压重在预防,呼吁广大市民合理膳食、适量运动,养成良好的生活习惯
现场关注
